ПОЗОВНА ЗАЯВА
       про стягнення вартості продукції (товару),
       якої не вистачає
       Сума _______________________________ грн.
       При прийманні  продукції (товарів),  яка  прибула  на
   нашу адресу  за накладною № ___ від "___" ___________ 199
   __  р.   у  вагоні   (контейнері,  автофургоні)  №  ____,
   відправленому
       _____________________________________________________
   _____________________________________________,
       (найменування вантажовідправника)
       встановлено нестачу ________________________ на суму
                          (найменування продукції)
       ___________________________________________ грн.,
       що підтверджується  актом приймання № _____ від "___"
   __________ 199  __ р.,  складеним за  участі представника
   _______________________________________________________.
                (громадськості, іншої організації)
       Нестача відбулася  внаслідок_________________________
   ________________________________________________.
                (зазначити причини)
       Рахунок відповідача № ____ від "___" ____________ 199
   __ р.,  виставлений за поставлену продукцію (товар), нами
   оплачено повністю.
       Заявлену   нами    претензію   №   ____   від   "___"
   _____________ 199  __ р. відповідач відхилив (залишив без
   відповіді)   з   наступних   мотивів:____________________
   ___________________________________.
       Вважаємо   відмову    відповідача   від   задоволення
   претензії  необгрунтованою   ____________________________
   _________________________________________________________
   ___________________________________.
       (зазначити причини)
       На підставі  викладеного  та  керуючись______________
   ________________________________________,
       просимо  стягнути   з  відповідача  на  нашу  користь
   ___________________ грн.,  що є  вартістю продукції, якої
   не вистачає,  __________% річних  за користування  чужими
   коштами в  сумі _________________  грн., і  на повернення
   витрат на державне мито _______________ грн.,
       а всього __________________ грн.
       Додаток:
       1.  Копія   претензії  та   доказ   її   відправлення
   відповідачу.
       2. Відповідь на претензію.
       3.  Акт  приймання  продукції  №  _______  від  "___"
   ______________ 199 __ р.
       4.  Посвідчення   представника  громадськості  (іншої
   організації).
       5. Розрахунок суми претензії.
       6. Платіжне доручення про перерахування держмита.
       7. Доказ надсилання копії позовної заяви відповідачу.
       8. Iнші  документи, що  обгрунтовують позовні вимоги,
   на __________ сторінках.
       
       Керівник підприємства
       або його заступник:        _________________
                                       (підпис)   
       До обласного Арбітражного суду
       
       Дата_______________________________________________.
       № _________       Адреса: ________________________.
       Позивач:_____________________________________________
   _________________________.
       Адреса:______________________________________________
   _________________________.
       Банківські   реквізити_______________________________
   _______________________________________________________.
       Відповідач:__________________________________________
   __________________________.
       Адреса:______________________________________________
   _________________________.
       Банківські реквізити  _______________________________
   _______________________________________________________.