{ Форма втратила чинність з 01.01.2011 на підставі Наказу Державного комітету статистики № 281 ( v0281202-10 ) від 15.07.2010 }

Ідентифікаційний код ЄДРПОУ

Державне статистичне спостереження

Конфіденційність статистичної інформації забезпечується
статтею 21 Закону України "Про державну статистику"

Порушення порядку подання або використання даних державних статистичних спостережень тягне за собою
відповідальність, яка встановлена статтею 186³ Кодексу України про адміністративні правопорушення

ЗВІТ ПРО ДІЯЛЬНІСТЬ БІРЖІ
за січень - _____________________________ 20__ року

Подають:

Термін подання

N 1-біржа
(квартальна)
(1 квартал, 1 півріччя, 9 місяців, рік)
ЗАТВЕРДЖЕНО
наказом Держкомстату України
від 20.07.2009 р. N 276

Біржі, крім бірж праці
- органу державної статистики за місцезнаходженням

не пізніше 25 числа

Респондент:

Найменування:

(юридична особа або відокремлений підрозділ)

Місцезнаходження (юридична адреса):

(юридична особа або відокремлений підрозділ)

(поштовий індекс, область/АР Крим, район, населений пункт, вулиця/провулок, площа тощо,

N будинку/корпусу, N квартири/офісу)

Адреса здійснення діяльності, щодо якої подається форма звітності (фактична адреса):

(юридична особа або відокремлений підрозділ)

(поштовий індекс, область/АР Крим, район, населений пункт, вулиця/провулок, площа тощо,

N будинку/корпусу, N квартири/офісу)

І розділ. ПОКАЗНИКИ ДІЯЛЬНОСТІ БІРЖІ

(складається наростаючим підсумком з початку року)

Одиниця виміру

Код рядка

Статутний капітал на кінець звітного періоду:

грн.

Кількість членів біржі на кінець звітного періоду - усього

одиниць

у тому числі:

- засновники

- " -

- особи, що придбали брокерське місце

- " -

- резиденти України

- " -

- нерезиденти України

- " -

Середньооблікова чисельність штатних працівників облікового
складу біржі

осіб

Крім того, сумісники та працюючі за договорами цивільно-
правового характеру

- " -

Фонд оплати праці працівників, урахованих по рядках 10300 і 10400

грн.

Кількість брокерських контор (фірм), незалежних брокерів - усього

одиниць

Облікова чисельність брокерів, зареєстрованих на біржі та
працюючих у членів біржі на кінець звітного періоду

осіб

Сума доходу по відсотках від угод

грн.

Сума, що одержана від продажу брокерських місць

- " -

Середній відсоток біржового збору

відсоток

Відрахування в бюджет, фактично з початку року

грн.

Валютні кошти біржі на кінець звітного періоду

- " -

Вартість основних засобів на кінець звітного періоду

- " -

Кількість товарних секцій

одиниць

Кількість проведених торгів

- " -

II розділ. СТРУКТУРА ПРОПОЗИЦІЙ І УГОД НА БІРЖІ

(складається наростаючим підсумком з початку року)

Товарні групи

Одиниця
виміру

Код
рядка

Пропозиції для продажу

Укладені угоди

Усього

з них ф'ючерсні

з ф'ючерсних угод опціонні

Обсяг у натуральному вимірі

Вартість,
тис. грн.

Кількість угод

Обсяг у натуральному вимірі

Вартість,
тис. грн.

Кількість угод

Вартість,
тис. грн.

Кількість угод

Вартість,
тис. грн.

Усього продукції і товарів

Метал і металопродукція

Кольорові метали

тонн

Будівельні матеріали

Транспортні засоби

од.

Лісоматеріали, деревина та вироби із деревини

куб. м

Вугілля

тис. т

Газойлі (паливо дизельне)

- " -

Бензин моторний

- " -

Нафта сира

- " -

Газовий конденсат

- " -

Пропан і бутан скраплені

- " -

Хімічна продукція

Непродовольчі товари

Продукція рослинництва
з неї:

пшениця 2 класу

тис. т

пшениця 3 класу

- " -

пшениця 4 класу

- " -

пшениця 5 класу

- " -

пшениця 6 класу

- " -

кукурудза

- " -

ячмінь товарний

- " -

ячмінь пивоварний

- " -

жито

- " -

овес

- " -

гречка

- " -

горох

- " -

Товарні групи

Одиниця
виміру

Код
рядка

Пропозиції для продажу

Укладені угоди

Усього

з них ф'ючерсні

з ф'ючерсних угод опціонні

Обсяг у натуральному вимірі

Вартість,
тис. грн.

Кількість угод

Обсяг у натуральному вимірі

Вартість,
тис. грн.

Кількість угод

Вартість,
тис. грн.

Кількість угод

Вартість,
тис. грн.

інші зернові та
зернобобові культури

тис. т

ріпак

- " -

насіння соняшнику

- " -

інші олійні культури

- " -

Продукція тваринництва

- " -

Цукор

- " -

Олія

- " -

Борошно пшеничне

- " -

Борошно житнє

- " -

Інші харчові продукти

Цінні папери

акції

облігації державних і
місцевих позик

векселі

похідні цінні папери

інші цінні папери

Боргові зобов'язання

Нерухомість

Земельні ділянки

Інші види

III розділ. СТРУКТУРА УКЛАДЕНИХ УГОД ЗА ТИПОМ СЕКЦІЙ

(гр. 3, 4, 5 розділу II)

(складається наростаючим підсумком з початку року)

Товарні групи

Одиниця виміру

Код рядка

Спотові угоди

Форвардні угоди

Кількість угод

Обсяг у натуральному вимірі

Вартість, тис. грн.

Кількість угод

Обсяг у натуральному вимірі

Вартість, тис. грн.

Усього продукції товарів

Метал і металопродукція

Кольорові метали

тонн

Будівельні матеріали

Транспортні засоби

од.

Лісоматеріали, деревина та вироби із деревини

куб. м

Вугілля

тис. т

Газойлі (паливо дизельне)

- " -

Бензин моторний

- " -

Нафта сира

- " -

Газовий конденсат

- " -

Пропан і бутан скраплені

- " -

Хімічна продукція

Непродовольчі товари

Продукція рослинництва
з неї:

пшениця 2 класу

тис. т

пшениця 3 класу

- " -

пшениця 4 класу

- " -

пшениця 5 класу

- " -

пшениця 6 класу

- " -

кукурудза

- " -

ячмінь товарний

- " -

ячмінь пивоварний

- " -

жито

- " -

овес

- " -

гречка

- " -

Товарні групи

Одиниця виміру

Код рядка

Спотові угоди

Форвардні угоди

Кількість угод

Обсяг у натуральному вимірі

Вартість, тис. грн.

Кількість угод

Обсяг у натуральному вимірі

Вартість, тис. грн.

горох

- " -

інші зернові та зернобобові культури

тис. т

ріпак

- " -

насіння соняшнику

- " -

інші олійні культури

- " -

Продукція тваринництва

- " -

Цукор

- " -

Олія

- " -

Борошно пшеничне

- " -

Борошно житнє

- " -

Інші харчові продукти

Цінні папери

акції

облігації державних і місцевих позик

векселі

похідні цінні папери

інші цінні папери

Боргові зобов'язання

Нерухомість

Земельні ділянки

Інші види

IV розділ. КОТИРУВАННЯ ЦІН НА БІРЖІ

(складається за кожний квартал окремо)

Назва товарів

Одиниця виміру

Код рядка

Продано протягом кварталу

Назва товарів

Одиниця виміру

Код рядка

Продано протягом кварталу

кількість

вартість, тис. грн.

середня ціна, грн.

кількість

вартість, тис. грн.

середня ціна, грн.

Прокат чорних металів (готовий)

тонн

Жито, група А

тонн

Цемент

- " -

Жито, група Б

- " -

Лісоматеріали, деревина та вироби із деревини

куб. м

Овес

- " -

Вугілля

тонн

Гречка

- " -

Газойлі (паливо дизельне)

- " -

Горох

- " -

Бензин А-80

- " -

Просо

- " -

Бензин А-92

- " -

Сорго

- " -

Бензин А-95

- " -

Ріпак

- " -

Нафта сира

- " -

Насіння соняшнику

- " -

Пшениця 2 класу

- " -

Інші олійні культури

- " -

Пшениця 3 класу

- " -

Цукор

- " -

Пшениця 4 класу

- " -

Олія

- " -

Пшениця 5 класу

- " -

Борошно пшеничне

- " -

Пшениця 6 класу

- " -

Борошно житнє

- " -

Пшениця некласифікована

- " -

Велика рогата
худоба

- " -

Кукурудза

- " -

Свині

- " -

Ячмінь товарний

- " -

Птиця

- " -

Ячмінь пивоварний

- " -

Молоко

- " -

Місце підпису керівника (власника) та/або особи,
відповідальної за достовірність наданої інформації

(П. І. Б.)

телефон:

факс:

електронна пошта: