|4    |Всього доходів від операцій зцінними паперами, |2.12 |          |             |
|     |валютними цінностями та борговими зобов'язан-  |     |          |             |
|     |нями (сума рядків з 2.1 по 2.11)               |     |          |             |
--------------------------------------------------------------------------------------
 Керівник підприємства ______________________
                         (підпис, прізвище)
 Головний бухгалтер _________________________
                         (підпис, прізвище)

(  Додаток  Б в редакції Наказу Державної податкової адміністрації
N 504 ( z0682-99 ) від 22.09.99 )

                                                   Додаток В
---------------------------------------------------
|Назва підприємства ______________________________|
|                              -----------------  |
|Ідентифікаційний код з ЄДРПОУ -----------------  |
---------------------------------------------------

          Доходи  від  операцій  з  основнимrи   фондами,
          нематеріальними активами та капітальний доход,
             пов'язаний з видобутком корисних копалин

------------------------------------------------------------------
|       |           Показники                 |Код  |За   |Нарос-|
|       |                                     |рядка|звіт-|таючим|
|       |                                     |     |ний  |підсу-|
|       |                                     |     |квар-|мком з|
|       |                                     |     |тал  |почат-|
|       |                                     |     |     |ку зві|
|       |                                     |     |     |тного |
|       |                                     |     |     |року  |
|       |-------------------------------------+-----+-----+------|
|       |             1                       |  2  |  3  |   4  |
|-------+-------------------------------------+-----+-----+------|
| 1     |Прибуток від продажу основних фондів | 3.1 |     |      |
|       |групи  1 або нематеріальних активів, |     |     |      |
|       |що підлягають амортизації            |     |     |      |
| 2     |Сума перевищення  вартості  основних | 3.2 |     |      |
|       |фондів  груп  2  і  3 у зв'язку з їх |     |     |      |
|       |продажем (товарообміном) над  балан- |     |     |      |
|       |совою вартістю відповідної групи     |     |     |      |
| 3     |Різниця у вартості:                  |     |     |      |
| 3.1   |основних фондів і нематеріальних ак- | 3.3 |     |      |
|       |тивів  за результатами їх індексації |     |     |      |
|       |(капітальний доход)                  |     |     |      |
| 3.2   |витрат, пов'язаних з видобутком  ко- | 3.4 |     |      |
|       |рисних  копалин  за  результатами їх |     |     |      |
|       |індексації (капітальний доход)       |     |     |      |
| 4     |Компенсація за основні фонди групи I | 3.5 |     |      |
|       |у  зв'язку  з  їх вимушеною заміною, |     |     |      |
|       |одержана від  страхових  організацій |     |     |      |
|       |або  винних  у заподіяній шкоді юри- |     |     |      |
|       |дичних та фізичних осіб              |     |     |      |
| 5     |Доходи від продажу невиробничих фон- | 3.6 |     |      |
|       |дів                                  |     |     |      |
| 6     |Всього доходів від операцій з основ- | 3.7 |     |      |
|       |ними  фондами та нематеріальними ак- |     |     |      |
|       |тивами (сума рядків з 3.1 по 3.6)    |     |     |      |
------------------------------------------------------------------

 Керівник підприємства ___________________________________
                             (підпис, прізвище)
 Головний бухгалтер ______________________________________
                             (підпис, прізвище)

                                                   Додаток Г
---------------------------------------------------
|Назва підприємства ______________________________|
|                              -----------------  |
|Ідентифікаційний код з ЄДРПОУ -----------------  |
---------------------------------------------------

        Доходи у вигляді безповоротної фінансової допомоги
                  та безоплатно наданих товарів

------------------------------------------------------------------
|       |           Показники                 |Код  |За   |Нарос-|
|       |                                     |рядка|звіт-|таючим|
|       |                                     |     |ний  |підсу-|
|       |                                     |     |квар-|мком з|
|       |                                     |     |тал  |почат-|
|       |                                     |     |     |ку зві|
|       |                                     |     |     |тного |
|       |                                     |     |     |року  |
|       |-------------------------------------+-----+-----+------|
|       |             1                       |  2  |  3  |   4  |
|-------+-------------------------------------+-----+-----+------|
| 1     |Безповоротна фінансова допомога:     |     |     |      |
| 1.1   |сума коштів,  переданих платнику по- | 4.1 |     |      |
|       |датку без відповідної компенсації чи |     |     |      |
|       |повернення                           |     |     |      |
| 1.2   |сума безнадійної     заборгованості, | 4.2 |     |      |
|       |відшкодованої  кредитору позичальни- |     |     |      |
|       |ком після списання такої безнадійної |     |     |      |
|       |заборгованості                       |     |     |      |
| 1.3   |сума заборгованості платника податку | 4.3 |     |      |
|       |перед  іншою  юридичною  чи фізичною |     |     |      |
|       |особою,  що  залишилася  нестягнутою |     |     |      |
|       |після   закінчення  строку  позовної |     |     |      |
|       |давності                             |     |     |      |
| 1.4   |кредит або депозит, наданий платнику | 4.4 |     |      |
|       |податку без встановлення строків по- |     |     |      |
|       |вернення його основної суми          |     |     |      |
|       |                                     |     |     |      |
| 2     |Безоплатно надані товари (роботи,    |     |     |      |
|       |послуги):                            |     |     |      |
| 2.1   |товари, що надаються платнику подат- | 4.5 |     |      |
|       |ку  без грошової або іншої компенса- |     |     |      |
|       |ції вартості                         |     |     |      |
| 2.2   |роботи та  послуги,  які   надаються | 4.6 |     |      |
|       |платнику податку без вимоги про ком- |     |     |      |
|       |пенсацію їх вартості                 |     |     |      |
| 2.3   |вартість матеріальних цінностей, пе- | 4.7 |     |      |
|       |реданих згідно з договорами схову та |     |     |      |
|       |використаних  платником  податку   у |     |     |      |
|       |власному виробничому чи господарчому |     |     |      |
|       |обороті                              |     |     |      |
|       |                                     |     |     |      |
| 3     |Всього доходів у вигляді безповорот- | 4.8 |     |      |
|       |ної фінансової допомоги та безоплат- |     |     |      |
|       |но наданих товарів  (сума  рядків  з |     |     |      |
|       |4.1 по 4.7)                          |     |     |      |
------------------------------------------------------------------

 Керівник підприємства ___________________________________
                             (підпис, прізвище)
 Головний бухгалтер ______________________________________
                             (підпис, прізвище)


                                                   Додаток Д
---------------------------------------------------
|Назва підприємства ______________________________|
|                              -----------------  |
|Ідентифікаційний код з ЄДРПОУ -----------------  |
---------------------------------------------------

  Доходи від врегулювання сумнівної, безнадійної заборгованості

------------------------------------------------------------------
|       |           Показники                 |Код  |За   |Нарос-|
|       |                                     |рядка|звіт-|таючим|
|       |                                     |     |ний  |підсу-|
|       |                                     |     |квар-|мком з|
|       |                                     |     |тал  |почат-|
|       |                                     |     |     |ку зві|
|       |                                     |     |     |тного |
|       |                                     |     |     |року  |
|       |-------------------------------------+-----+-----+------|
|       |             1                       |  2  |  3  |   4  |
|-------+-------------------------------------+-----+-----+------|
| 1     |У разі неповернення заборгованості:  |     |     |      |
| 1.1   |за кредитними угодами, по яких минув | 5.1 |     |      |
|       |термін позовної давності             |     |     |      |
| 1.2   |за угодами,  що передбачають вистав- | 5.2 |     |      |
|       |лення векселя на користь кредитора в |     |     |      |
|       |якості  забезпечення  боргових   зо- |     |     |      |
|       |бов'язань  дебітора на суму опротес- |     |     |      |
|       |тованого в неплатежі векселя         |     |     |      |
| 1.3   |за договорами,  визнаними у судовому | 5.3 |     |      |
|       |порядку  недійсними  з вини платника |     |     |      |
|       |податку (дебітора)                   |     |     |      |
| 1.4   |за договорами, по яких скасовано рі- | 5.4 |     |      |
|       |шення  про  визнання їх недійсними з |     |     |      |
|       |вини дебітора і за умови його  неос- |     |     |      |
|       |карження,  що  була раніше віднесена |     |     |      |
|       |до  валових  витрат  кредитором  або |     |     |      |
|       |відшкодована  за  рахунок страхового |     |     |      |
|       |резерву                              |     |     |      |
| 1.5   |за договорами,  визнаними у судовому | 5.5 |     |      |
|       |порядку  недійсними з вини обох сто- |     |     |      |
|       |рін (дебітора та кредитора)          |     |     |      |
| 1.6   |за договорами,  які  не  виконані  у | 5.6 |     |      |
|       |встановленому порядку з обставин не- |     |     |      |
|       |переборної сили або  через  стихійне |     |     |      |
|       |лихо (форс-мажор), що не вплинули на |     |     |      |
|       |спроможність платника податку (дебі- |     |     |      |
|       |тора)                                |     |     |      |
| 1.7   |за договорами,  які  не  виконані  у | 5.7 |     |      |
|       |встановленому порядку через обстави- |     |     |      |
|       |ни непереборної сили або через  сти- |     |     |      |
|       |хійне лихо (форс-мажор), якщо креди- |     |     |      |
|       |тор не звернувся до суду  (арбітраж- |     |     |      |
|       |ного  суду) стосовно стягнення такої |     |     |      |
|       |заборгованості   протягом   строків, |     |     |      |
|       |визначених законодавством            |     |     |      |
| 1.8   |за договорами, які не виконані підп- | 5.8 |     |      |
|       |риємствами у встановленому порядку і |     |     |      |
|       |на майно яких не може бути  звернено |     |     |      |
|       |стягнення,  за умови,  якщо кредитор |     |     |      |
|       |не звернувся до суду або  йому  від- |     |     |      |
|       |мовлено в позові                     |     |     |      |
|       |                                     |     |     |      |
| 2     |При поверненні заборгованості:       |     |     |      |
| 2.1   |у вигляді вартості  товарів  (робіт, | 5.9 |     |      |
|       |послуг), які були раніше виключені з |     |     |      |
|       |валового доходу у зв'язку із  затри- |     |     |      |
|       |манням оплати їх вартості у разі за- |     |     |      |
|       |доволення судом (арбітражним  судом) |     |     |      |
|       |позову платника при надходженні кош- |     |     |      |
|       |тів від покупця (замовника) на  бан- |     |     |      |
|       |ківський  рахунок платника податку в |     |     |      |
|       |оплату товарів (робіт, послуг)       |     |     |      |
| 2.2   |фізичними особами,  раніше визнаними | 5.10|     |      |
|       |у  судовому порядку безвісти відсут- |     |     |      |
|       |німи або померлими чи стосовно  яких |     |     |      |
|       |органами   слідства  було  оголошено |     |     |      |
|       |розшук у випадках,  коли ця заборго- |     |     |      |
|       |ваність  була  віднесена  до валових |     |     |      |
|       |витрат або відшкодована  за  рахунок |     |     |      |
|       |страхового резерву                   |     |     |      |
| 2.3   |в погашення заборгованості  фізичної | 5.11|     |      |
|       |особи, попередньо включеної до скла- |     |     |      |
|       |ду валових витрат або  відшкодованої |     |     |      |
|       |за рахунок страхового резерву,  юри- |     |     |      |
|       |дичними або фізичними особами,  виз- |     |     |      |
|       |наними винними в заподіянні шкоди    |     |     |      |
| 2.4   |в погашення заборгованості внаслідок | 5.12|     |      |
|       |завершення  ліквідаційної  процедури |     |     |      |
|       |та реалізації  майна  позичальником, |     |     |      |
|       |попередньо  відшкодованої кредитором |     |     |      |
|       |за рахунок  страхового  резерву  або |     |     |      |
|       |виключеної з валового доходу         |     |     |      |
|       |                                     |     |     |      |
| 3     |Всього доходів (сума рядків з 5.1 по | 5.13|     |      |
|       |5.12)                                |     |     |      |
------------------------------------------------------------------

 Керівник підприємства ___________________________________
                            (підпис, прізвище)
 Головний бухгалтер ______________________________________
                            (підпис, прізвище)

                                                   Додаток Е
---------------------------------------------------
|Назва підприємства ______________________________|
|                              -----------------  |
|Ідентифікаційний код з ЄДРПОУ -----------------  |
---------------------------------------------------

  Інші види доходів, що входять до складу об'єкта оподаткування

------------------------------------------------------------------
|       |           Показники                 |Код  |За   |Нарос-|
|       |                                     |рядка|звіт-|таючим|
|       |                                     |     |ний  |підсу-|
|       |                                     |     |квар-|мком з|
|       |                                     |     |тал  |почат-|
|       |                                     |     |     |ку зві|
|       |                                     |     |     |тного |
|       |                                     |     |     |року  |
|       |-------------------------------------+-----+-----+------|
|       |             1                       |  2  |  3  |   4  |
|-------+-------------------------------------+-----+-----+------|
| 1     |Попередньо сплачених  позивачем  сум | 8.1 |     |      |
|       |державного мита,  що повертаються на |     |     |      |
|       |його користь за рішенням суду        |     |     |      |
| 2     |Сум одержаних штрафів, неустойок,    | 8.2 |     |      |
|       |пені                                 |     |     |      |
| 3     |Суми перевищення одержаних власником | 8.3 |     |      |
|       |корпоративних  прав коштів або майна |     |     |      |
|       |над балансовою вартістю таких корпо- |     |     |      |
|       |ративних прав у разі повної ліквіда- |     |     |      |
|       |ції підприємства                     |     |     |      |
| 4     |Суми перевищення одержаних учасника- | 8.4 |     |      |
|       |ми спільної діяльності без створення |     |     |      |
|       |юридичної особи коштів або  майна  у |     |     |      |
|       |разі припинення такої діяльності над |     |     |      |
|       |сумою коштів або вартістю майна, які |     |     |      |
|       |були  передані  для ведення спільної |     |     |      |
|       |діяльності                           |     |     |      |
| 5     |Сум страхового відшкодування за  по- | 8.5 |     |      |
|       |несені застраховані збитки           |     |     |      |
| 6     |Доходи, не  враховані  в  обчисленні | 8.6 |     |      |
|       |валового доходу періодів, що переду- |     |     |      |
|       |ють звітному, та виявлені у звітному |     |     |      |
|       |періоді                              |     |     |      |
| 7     |Надлишкової суми страхового резерву  | 8.7 |     |      |
|       |небанківської фінансової установи    |     |     |      |
| 8     |Процентів (комісійних) при здійснен- | 8.8 |     |      |
|       |ні кредитно-депозитних операцій      |     |     |      |
| 9     |Процентів (комісійних), які були ра- | 8.9 |     |      |
|       |ніше  виключені  з  валового  доходу |     |     |      |
|       |платника податку (кредитора) у зв'я- |     |     |      |
|       |зку  з  затримкою  сплати  процентів |     |     |      |
|       |при  здійсненні  кредитно-депозитних |     |     |      |
|       |операцій  у разі незадоволення судом |     |     |      |
|       |позову платника податку              |     |     |      |
|10     |Перевищення отриманих сум над  нара- | 8.10|     |      |
|       |хованими по кредитно-депозитних опе- |     |     |      |
|       |раціях у разі дострокового погашення |     |     |      |
|       |зобов'язань                          |     |     |      |
|11     |Доходи інноваційних центрів,  внесе- | 8.11|     |      |
|       |них до державного реєстру,  одержані |     |     |      |
|       |від продажу інноваційного продукту   |     |     |      |
|12     |Доходи, одержані підприємствами, які | 8.12|     |      |
|       |здійснюють  виплату виграшів з авто- |     |     |      |
|       |матичних розігрувальних пристроїв    |     |     |      |
|13     |Інші доходи                          | 8.13|     |      |
|14     |Всього доходів                       | 8.14|     |      |
|       |(сума рядків з 8.1 по 8.13)          |     |     |      |
------------------------------------------------------------------

 Керівник підприємства ___________________________________
                               (підпис, прізвище)
 Головний бухгалтер ______________________________________
                               (підпис, прізвище)

                                                      Додаток Є
------------------------------------------------------------------
| Назва підприємства ______________________________________      |
|                                                                |
| Ідентифікаційний код з ЄДРПОУ                                  |
------------------------------------------------------------------

        Доходи, які за своїх змістом підлягають виключенню
         зі складу валових доходів з метою оподаткування

------------------------------------------------------------------
 N |             Показники                |Код  |За   |Наростаючим
   |                                      |ряд- |звіт-|підсумком
   |                                      |ка   |ний  |з початку
   |                                      |     |квар-|звітного
   |                                      |     |тал  |року
   |--------------------------------------+-----+-----+-----------
   |                   1                  | 2   |  3  |     4
---+--------------------------------------+-----+-----+-----------
1. |Вартість відвантажених товарів, вико- |10.1 |     |
   |наних робіт, наданих послуг, не спла- |     |     |
   |чених покупцем, у разі звернення      |     |     |
   |платником податку із заявою до суду   |     |     |
   |(арбітражного суду) про стягнення     |     |     |
   |заборгованості або про визнання       |     |     |
   |платника банкрутом, а також у випадку |     |     |
   |вчинення виконавчого напису нотаріусом|     |     |
---+--------------------------------------+-----+-----+-----------
2. |Суми несплачених процентів            |10.2 |     |
   |(комісійних), у разі звернення        |     |     |
   |платником податку (кредитором) із     |     |     |
   |заявою до суду (арбітражного суду) або|     |     |
   |про визнання платника банкрутом, а    |     |     |
   |також у випадку вчинення виконавчого  |     |     |
   |напису нотаріусом                     |     |     |
---+--------------------------------------+-----+-----+-----------
3. |Сума доходу у вигляді процентів,      |10.3 |     |
   |одержаних платником податку від воло- |     |     |
   |діння державними цінними паперами та  |     |     |
   |облігаціями місцевих позик, що        |     |     |
   |придбані ним до 1 липня 1997 року     |     |     |
---+--------------------------------------+-----+-----+-----------
4. |Доходи, отримані підприємствами, що   |10.4 |     |
   |засновані всеукраїнськими громадськими|     |     |
   |організаціями інвалідів, від продажу  |     |     |
   |товарів (робіт, послуг) (за винятком  |     |     |
   |доходів від грального бізнесу)        |     |     |
---+--------------------------------------+-----+-----+-----------
5. |Доходи, отримані підприємствами від   |10.5 |     |
   |продажу на території України          |     |     |
   |спеціальних продуктів дитячого        |     |     |
   |харчування власного виробництва       |     |     |
---+--------------------------------------+-----+-----+-----------
6. |Сума від перерахунку доходу за завер- |10.6 |     |
   |шеними довгостроковими договорами     |     |     |
   |(контрактами) в разі завищення суми   |     |     |
   |податкових зобов'язань у попередніх   |     |     |
   |податкових періодах                   |     |     |
---+--------------------------------------+-----+-----+-----------
7. |Доходи (крім пасивного прибутку),     |10.7 |     |
   |одержані за межами митної території   |     |     |
   |України за наявності міжнародного     |     |     |
   |договору про усунення подвійного      |     |     |
   |оподаткування                         |     |     |
---+--------------------------------------+-----+-----+-----------
8. |Доходи, отримані від надання послуг   |10.8 |     |
   |щодо збирання та заготівлі окремих    |     |     |
   |видів відходів вторинної сировини,    |     |     |
   |перелік яких визначається Кабінетом   |     |     |
   |Міністрів України                     |     |     |
---+--------------------------------------+-----+-----+-----------
9. |Інші надходження                      |10.9 |     |
---+--------------------------------------+-----+-----+-----------
10.|Усього доходів                        |10.10|     |
   | (сума рядків з 10.1 по 10.9)         |     |     |
------------------------------------------------------------------

     Керівник підприємства __________________________
                              (підпис, прізвище)
     Головний бухгалтер _____________________________
                              (підпис, прізвище)
(  Додаток  Є в редакції Наказу Державної податкової адміністрації
N 306 ( z0380-00 ) від 12.06.2000 )


                                                      Додаток Ж
------------------------------------------------------------------
| Назва підприємства ______________________________________      |
|                                                                |
| Ідентифікаційний код з ЄДРПОУ                                  |
------------------------------------------------------------------

     Витрати, пов'язані з підготовкою, організацією, веденням
         виробництва, продажем продукції (робіт, послуг)

------------------------------------------------------------------
  N  |              Показники                  |Код |За   |Нарос-
     |                                         |ряд-|звіт-|таючим
     |                                         |ка  |ний  |підсум-
     |                                         |    |квар-|ком з
     |                                         |    |тал  |початку
     |                                         |    |     |звітно-
     |                                         |    |     |го пе-
     |                                         |    |     |ріоду
     |-----------------------------------------+----+-----+-------
     |                     1                   | 2  |  3  |   4
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
1.   |Витрати пов'язані з придбанням           |    |     |
     |матеріалів, сировини, комплектуючих      |    |     |
     |виробів та напівфабрикатів:              |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
1.1  |придбанням матеріалів, сировини,         | 1  |     |
     |комплектуючих виробів та напівфабрикатів |    |     |
     |(крім тих, що придбані у нерезидентів на |    |     |
     |території офшорних зон) як за національ- |    |     |
     |ну, так і за іноземну валюту             |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
1.2  |оплатою у звітному періоді матеріалів,   | 2  |     |
     |сировини, комплектуючих виробів та       |    |     |
     |напівфабрикатів на користь нерезидентів  |    |     |
     |на території офшорних зон, як за націо-  |    |     |
     |нальну, так і за іноземну валюту         |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
1.3  |придбанням матеріалів, сировини, компле- | 3  |     |
     |ктуючих виробів та напівфабрикатів, як за|    |     |
     |національну, так і за іноземну валюту у  |    |     |
     |пов'язаних осіб                          |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
1.4  |перевищенням балансової вартості         | 4  |     |
     |матеріалів, сировини, комплектуючих      |    |     |
     |виробів та напівфабрикатів на складах,   |    |     |
     |незавершеному виробництві та залишках    |    |     |
     |готової продукції на початок звітного    |    |     |
     |кварталу над їх балансовою вартістю на   |    |     |
     |кінець того ж кварталу (убуток)          |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
2.   |Витрати пов'язані з придбанням покупних  |    |     |
     |товарів:                                 |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
2.1  |придбанням товарів (крім тих, що         | 5  |     |
     |придбані у нерезидентів на території     |    |     |
     |офшорних зон) як за національну, так і   |    |     |
     |за іноземну валюту для подальшого їх     |    |     |
     |продажу                                  |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
2.2  |придбанням товарів у пов'язаних осіб як  | 6  |     |
     |за національну, так і за іноземну валюту |    |     |
     |для подальшого їх продажу                |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
2.3  |оплатою товарів, придбаних у пов'язаних  | 7  |     |
     |осіб, на користь нерезидентів на         |    |     |
     |території офшорних зон як за національну,|    |     |
     |так і за іноземну валюту для подальшого  |    |     |
     |їх продажу                               |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
2.4  |перевищенням балансової вартості покупних| 8  |     |
     |товарів на оптових складах, у залишках   |    |     |
     |на торговельних підприємствах на початок |    |     |
     |звітного кварталу та їх балансовою       |    |     |
     |вартістю на кінець того ж кварталу       |    |     |
     |(убуток)                                 |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
3.   |Витрати пов'язані з наданням послуг,     |    |     |
     |виконанням робіт:                        |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
3.1  |наданням послуг, виконанням робіт        | 9  |     |
     |платнику податку (крім тих, що здійснені |    |     |
     |у нерезидентів на території офшорних     |    |     |
     |зон), оплачених як у національній,       |    |     |
     |так і в іноземній валюті                 |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
3.2  |оплатою робіт (послуг) на користь        | 10 |     |
     |нерезидентів, що розташовані на території|    |     |
     |офшорних зон, оплачених як у             |    |     |
     |національній, так і в іноземній валюті   |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
3.3  |наданням послуг, виконанням  робіт       | 11 |     |
     |платнику податку, оплачених як у         |    |     |
     |національній, так і в іноземній валюті   |    |     |
     |пов'язаними особами                      |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
3.4  |за довгостроковими договорами            |    |     |
     |(контрактами), якщо об'єкт договору не   |    |     |
     |включається до складу основних фондів:   |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
3.4.1|кошти, матеріальні або нематеріальні     | 12 |     |
     |активи, надані виконавцю у вигляді       |    |     |
     |авансів (передоплат)                     |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
3.4.2|вартість об'єкта довгострокового         | 13 |     |
     |договору (контракту) або його частини,   |    |     |
     |переданих на баланс замовника            |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
3.4.3|перевищенням балансової вартості         | 14 |     |
     |покупних матеріалів, сировини,           |    |     |
     |комплектуючих виробів та напівфабрикатів |    |     |
     |на складах, незавершеному виробництві та |    |     |
     |залишках готової продукції на початок    |    |     |
     |звітного кварталу над їх балансовою      |    |     |
     |вартістю на кінець того ж кварталу       |    |     |
     |(убуток)                                 |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
4.   |Вартість придбаних товарів (робіт,       | 15 |     |
     |послуг), компенсація (оплата) вартості   |    |     |
     |яких не здійснена                        |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
5.   |Витрати на оплату праці фізичних осіб    | 16 |     |
     |(працівників), що перебувають з платником|    |     |
     |податку у трудових відносинах чи працюють|    |     |
     |за договорами цивільно-правового         |    |     |
     |характеру                                |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
5.1  |обов'язкові виплати                      | 17 |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
5.2  |компенсація вартості послуг, які         | 18 |     |
     |надаються працівникам у випадках,        |    |     |
     |передбачених законодавством              |    |     |

-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
5.3  |внески платника податку на обов'язкове   | 19 |     |
     |страхування життя або здоров'я           |    |     |
     |працівників у випадках, передбачених     |    |     |
     |законодавством                           |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
5.4  |фактично сплачено фізичним особам        | 20 |     |
     |(працівникам), зазначеним у рядку 16     |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
6.   |Сума зборів на обов'язкове державне      | 21 |     |
     |пенсійне страхування та інші види        |    |     |
     |загальнообов'язкового (в тому числі      |    |     |
     |державного соціального страхування       |    |     |   
     |працівників)                             |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
7.   |Витрати пов'язані зі сплатою платником   | 22 |     |
     |податку внесків до додаткових пенсійних  |    |     |
     |планів за працівників у межах 15         |    |     |
     |відсотків їх сукупних доходів, отриманих |    |     |
     |протягом податкового періоду             |    |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
8.   |Інші витрати                             | 23 |     |
-----+-----------------------------------------+----+-----+-------
9.   |Усього витрат (сума рядків з 1 по 23,    | 24 |     |
     |крім 15 і 20)                            |    |     |
------------------------------------------------------------------

     Керівник підприємства ____________________
                            (підпис, прізвище)
     Головний бухгалтер ______________________
                          (підпис, прізвище)

(  Додаток  Ж в редакції Наказу Державної податкової адміністрації
N 306 ( z0380-00 ) від 12.06.2000 )

                                                      Додаток Ж-1
------------------------------------------------------------------
|Назва підприємства _______________________________________      |
|                                                                |
|Ідентифікаційний код з ЄДРПОУ                                   |
------------------------------------------------------------------

          Витрати, пов'язані з внесенням (нарахуванням)
             податків, зборів (обов'язкових платежів)

-----------------------------------------------------------------------
   N  |        Показники        |  Код  |  За звітний  |  Наростаючим
      |                         | рядка |    квартал   |  підсумком з
      |                         |       |              |    початку
      |                         |       |              | звітного року
      |                         |       |--------------+---------------
      |                         |       |Нарахо-|Факти-|Нарахо-|Фактич-
      |                         |       | вано  | чно  | вано  |  но
      |                         |       |       |спла- |       |сплаче-
      |                         |       |       | чено |       |  но
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
      |            1            |   2   | 3.1   | 3.2  |  4.1  |  4.2
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
 1    |Суми внесених            |       |       |      |       |
      |(нарахованих)            |       |       |      |       |
      |загальнодержавних        |       |       |      |       |
      |податків, зборів         |       |       |      |       |
      |(обов'язкових платежів): |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.1   |акцизний збір            | 19.1  |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.2   |мито                     | 19.2  |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.3   |державне мито            | 19.3  |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.4   |плата (податок) за землю | 19.4  |       |      |       |
      |(крім плати за землю, що |       |       |      |       |
      |не використовується в    |       |       |      |       |
      |господарській діяльності |       |       |      |       |
      |платника податку)        |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.5   |рентні платежі           | 19.5  |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.6   |податок з власників      | 19.6  |       |      |       |
      |транспортних засобів та  |       |       |      |       |
      |інших самохідних машин і |       |       |      |       |
      |механізмів               |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.7   |збір за                  | 19.7  |       |      |       |
      |геологорозвідувальні     |       |       |      |       |
      |роботи, виконані за      |       |       |      |       |
      |рахунок державного       |       |       |      |       |
      |бюджету                  |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.8   |збір за спеціальне       | 19.8  |       |      |       |
      |використання природних   |       |       |      |       |
      |ресурсів                 |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.9   |збір за забруднення      | 19.9  |       |      |       |
      |навколишнього природного |       |       |      |       |
      |середовища               |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.10  |збір до Державного       | 19.10 |       |      |       |
      |інноваційного фонду      |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.11  |збір на розвиток         | 19.11 |       |      |       |
      |виноградарства,          |       |       |      |       |
      |садівництва і хмелярства |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.12  |єдиний збір, що          | 19.12 |       |      |       |
      |справляється у пунктах   |       |       |      |       |
      |пропуску через державний |       |       |      |       |
      |кордон України           |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.13  |збір на обов'язкове      | 19.13 |       |      |       |
      |державне пенсійне        |       |       |      |       |
      |страхування (сума рядків |       |       |      |       |
      |з 19.3.1 по 19.3.5):     |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.13.1|з вартості вироблених    |19.13.1|       |      |       |
      |тютюнових виробів -      |       |       |      |       |
      |виробниками та           |       |       |      |       |
      |імпортерами тютюнових    |       |       |      |       |
      |виробів                  |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.13.2|з вартості нерухомого    |19.13.2|       |      |       |
      |майна виробничого        |       |       |      |       |
      |(господарського)         |       |       |      |       |
      |призначення, зазначеної в|       |       |      |       |
      |договорі купівлі-продажу |       |       |      |       |
      |такого майна, - сплачений|       |       |      |       |
      |покупцями таких товарів  |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.13.3|з сум операцій з         |19.13.3|       |      |       |
      |купівлі-продажу валют    |       |       |      |       |
      |- особами, що здійснюють |       |       |      |       |
      |діяльність з обміну      |       |       |      |       |
      |(купівлі-продажу) валют  |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.13.4|з вартості реалізованих  |19.13.4|       |      |       |
      |ювелірних виробів        |       |       |      |       |
      |- особами, які здійснюють|       |       |      |       |
      |торгівлю цими виробами   |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.13.5|з вартості легкових      |19.13.5|       |      |       |
      |автомобілів - особами, що|       |       |      |       |
      |їх відчужують            |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
1.13.6|з вартості будь-яких     |19.13.6|       |      |       |
      |послуг стільникового     |       |       |      |       |
      |рухомого зв'язку,        |       |       |      |       |
      |сплаченої споживачами цих|       |       |      |       |
      |послуг оператору, що їх  |       |       |      |       |
      |надає, включаючи вартість|       |       |      |       |
      |вхідних та вихідних      |       |       |      |       |
      |телефонних дзвінків,     |       |       |      |       |
      |абонентську плату, плату |       |       |      |       |
      |(надбавку) за роумінг,   |       |       |      |       |
      |суму страхового завдатку,|       |       |      |       |
      |авансу, з вартості інших |       |       |      |       |
      |спеціальних послуг,      |       |       |      |       |
      |зазначених у рахунку на  |       |       |      |       |
      |оплату послуг            |       |       |      |       |
      |стільникового рухомого   |       |       |      |       |
      |зв'язку                  |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
 2    |Суми внесених            |       |       |      |       |
      |(нарахованих) місцевих   |       |       |      |       |
      |податків, зборів         |       |       |      |       |
      |(обов'язкових платежів): |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.1   |податок з реклами        | 19.14 |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.2   |комунальний податок      | 19.15 |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.3   |готельний збір           | 19.16 |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.4   |збір за припаркування    | 19.17 |       |      |       |
      |автотранспорту (крім     |       |       |      |       |
      |легкових автомобілів)    |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.5   |ринковий збір            | 19.18 |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.6   |курортний збір           | 19.19 |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.7   |збір за право            | 19.20 |       |      |       |
      |використання місцевої    |       |       |      |       |
      |символіки                |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.8   |збір за право проведення | 19.21 |       |      |       |
      |кіно- і телезйомок       |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.9   |збір за проведення       | 19.22 |       |      |       |
      |місцевого аукціону,      |       |       |      |       |
      |конкурсного розпродажу і |       |       |      |       |
      |лотерей                  |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.10  |збір за проїзд по        | 19.23 |       |      |       |
      |території прикордонних   |       |       |      |       |
      |областей автотранспорту, |       |       |      |       |
      |що прямує за кордон      |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
2.11  |збір за видачу дозволу на| 19.24 |       |      |       |
      |розміщення об'єктів      |       |       |      |       |
      |торгівлі та сфери послуг |       |       |      |       |
------+-------------------------+-------+-------+------+-------+-------
 3    |Усього витрат (сума      | 19.25 |       |      |       |
      |рядків з 19.1 по 19.24)  |       |       |      |       |
-----------------------------------------------------------------------

     Керівник підприємства ____________________
                            (підпис, прізвище)
     Головний бухгалтер ______________________
                          (підпис, прізвище)

(  Порядок  доповнено  Додатком  Ж-1  згідно  з  Наказом Державної
податкової адміністрації N 306 ( z0380-00 ) від 12.06.2000 )


                                                         Додаток З

------------------------------------------------------------------
|Назва підприємства ____________________________________________ |
|                              --------------------------------  |
|Ідентифікаційний код з ЄДРПОУ |  ||  ||  ||  ||  ||  ||  ||  |  |
|                              --------------------------------  |
------------------------------------------------------------------

         Витрати за операціями з борговими зобов'язаннями
                     та валютними цінностями
--------------------------------------------------------------------------------------
|     |                  Показники                    |Код  |За звітний|Наростаючим  |
|     |                                               |рядка|квартал   |підсумком з  |
|     |                                               |     |          |початку звіт-|
|     |                                               |     |          |ного року    |
|     |-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|     |                       1                       |  2  |    3     |      4      |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|1    |Операції з борговими зобов'язаннями та         |     |          |             |
|     |вимогами:                                      |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|1.1  |Винагорода за здійснення довірчих операцій з   |29.1 |          |             |
|     |коштами                                        |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|1.2  |Винагорода за здійснення довірчих операцій з   |29.2 |          |             |
|     |майном                                         |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|1.3  |Нарахування процентів за процентними цінними   |29.3 |          |             |
|     |паперами, емітованими платником податку,       |     |          |             |
|     |виплачених ним покупцю                         |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|1.4  |Збитки від продажу (розміщення) дисконтних     |29.4 |          |             |
|     |цінних паперів, емітованих платником податку   |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|1.5  |Придбання заставодержателем об'єкта застави за |29.5 |          |             |
|     |ціною, що включає суму кредиту та нараховані на|     |          |             |
|     |неї проценти                                   |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|2    |Витрати, пов'язані з нарахуванням (сплатою)    |     |          |             |
|     |процентів за борговими зобов'язаннями у зв'язку|     |          |             |
|     |з веденням господарської діяльності:           |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|2.1  |По підприємствах, засновниками яких є нерези-  |29.6 |          |             |
|     |денти                                          |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|2.2  |По інших підприємствах, крім неприбуткових     |29.7 |          |             |
|     |установ і організацій                          |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|2.3  |Перевищення сплачених сум над нарахованими за  |29.8 |          |             |
|     |кредитно-депозитними операціями у разі достро- |     |          |             |
|     |кового погашення зобов'язань                   |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|3    |Різниця за результатами перерахунку на останній|     |          |             |
|     |робочий день звітного періоду:                 |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|3.1  |іноземної валюти (від'ємна різниця)            |29.9 |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|3.2  |заборгованості в іноземній валюті: дебіторської|29.10|          |             |
|     |(від'ємної різниці) та кредиторської (позитив- |     |          |             |
|     |ної різниці)                                   |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|4    |Оплата послуг осіб, що здійснюють конверсійні  |29.11|          |             |
|     |(обмінні) операції за дорученням платника по-  |     |          |             |
|     |датку - суб'єкта валютного ринку               |     |          |             |
|-----+-----------------------------------------------+-----+----------+-------------|
|5    |Сума балансової вартості іноземної валюти у ра-|29.12|          |             |