Записка спеціаліста
       №
       Дата "___"__________199___р.
                         
       Угода:  касова на строк
       Зафіксована угода купівлі-продажу цінних паперів між
       __________________________________________________ і
                   (№ брокера-продавця)
       ____________________________________________________
                   (№ брокера-покупця)
       на таких умовах:
       Найменування цінного паперу:     вид ЦП ___________
                              номінал ___________
                              емітент ___________
       Одиниця виміру ___________
       Кількість одиниць __________
       Ціна за одиницю ___________ для  касових   і  твердих
   угод на строк
       за курсом на __________          
       для онкольних угод на строк
       Термін виконання __________ /________/________
                         
       Спеціаліст ______________
                    (підпис)